8 novembro, 2022
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Inovação
Hemodiálise e Reuso de Filtros Dialisadores
Nesta matéria você vai entender a diferença entre Hemodiálise e Diálise Peritoneal, além disso, vamos discorrer sobre o método de Reuso dos Dialisadores para tais procedimentos.
Quem Precisa Realizar os Procedimentos de Hemodiálise ou Diálise Peritoneal?
É necessário realizar os procedimentos de Hemodiálise ou Diálise quando ocorre o acúmulo de toxinas no sangue, e isso acontece porque os rins deixam de funcionar ou não estão funcionando adequadamente. Quando o paciente se encontra nesse quadro de insuficiência renal, é necessário que a pessoa seja submetida a um tratamento de substituição que consiste na retirada das toxinas do sangue por meio da diálise peritoneal ou a hemodiálise.Diálise Peritoneal
No procedimento de diálise peritoneal, uma máquina filtra a solução com um cateter inserido na membrana do abdômen. O equipamento infunde um soro na cavidade abdominal que remove as toxinas através da membrana que cobre os órgãos abdominais (peritônio). Nenhum contato direto é feito com sangue. Outras características incluem:- pode ser realizada na casa do paciente;
- pode ser realizada em algumas etapas durante o dia ou em uma única, sendo mais longa, enquanto o paciente dorme.
Hemodiálise
Hemodiálise é um procedimento através do qual uma máquina limpa e filtra o sangue, ou seja, faz parte do trabalho que o rim doente não pode fazer. Após a filtração, o sangue limpo flui de volta ao corpo através de um local de acesso vascular. O tempo necessário para a hemodiálise varia de acordo com a condição do paciente e pode ser de duas a quatro vezes por semana de 3 a 5 horas cada. Este procedimento só pode ser feito em hospitais ou clínicas especializadas.Filtro Dialisador
No procedimento de Hemodiálise um elemento de extrema importância é o filtro dialisador, que em conjunto com a máquina de hemodiálise, faz a remoção das impurezas do sangue. Um dialisador é um filtro artificial que contém fibras finas. As fibras são ocas com poros microscópicos na parede, também conhecidas como membrana semipermeável para diálise, onde ocorrem as trocas por difusão e a ultrafiltração do plasma. O filtro é constituído por dois compartimentos: um por onde circula o sangue e outro por onde passa o dialisato.Como é Feito o Reuso
Este reuso só é possível mediante um criterioso processo de limpeza e esterilização, chamado de Reprocessamento, que pode ser feito ou manualmente ou automaticamente, através de um equipamento chamado de Reprocessador de Filtros Dialisadores. Se o reuso for feito manualmente se permite a reutilização do filtro dialisador por até 12 vezes de acordo com as diretivas da ANVISA, já se forem combinados o reuso manual seguido do automatizado há uma aumento até 66% na quantidade de vezes que se usa o Filtro Dialisador no procedimento de hemodiálise, podendo chegar até 20 vezes.Quando não é indicado realizar o reprocessamento de dialisadores:
- Pacientes com sorologia positiva para hepatite B, hepatite C (tratados ou não) e HIV;
- Paciente com sorologia desconhecida para hepatite B, hepatite C (tratados ou não) e HIV;
- É vedado o reprocessamento de dialisadores que não sejam biocompatíveis;
- É contraindicado reprocessar o mesmo dialisador por mais de 20 vezes;
- É contraindicado reprocessar dialisadores que tenham sido reprovados por possuírem volume interno das fibras (priming) abaixo do seu limite bem como tenham apresentado detecção de resistência/obstrução nas fibras;
- É contraindicado reprocessar dialisadores que possuam fibras rompidas;
- Não reprocessar dialisador em caso de contra indicação do médico responsável.
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